Ante las consultas de nuestros afiliados, compartimos un resumen de las principales problemáticas y demandas que fueron abordadas por los sindicatos que participamos de la reunión virtual que se llevó a cabo -el 30/05- con autoridades del Instituto Provincial del Seguro de Salud.
Problemáticas y demandas por el mal funcionamiento de la Obra Social rionegrina:
• Se presentó cuadro de situación económica-financiera de la obra social anunciando un cambio de modelo de gestión.
• Si bien se duplicó el aporte de los 168.765 afiliados con la reforma del art. 25 de la Ley, no se evidencia mejora en la cobertura y atención.
• El Secretario Técnico confirmó la firma de convenios en nuestra localidad comprometiéndose a acercarnos copias y tener prontamente una reunión presencial, para dialogar sobre algunas de nuestras propuestas.
A continuación mencionamos los principales aspectos planteados durante el encuentro:
• Existencia de un mamógrafo nuevo en el HPR.
• Nuevo Protocolo de gestión de prótesis ortopédicas.
Reiteramos la necesidad de garantizar y revisar:
• Cupos de turnos de acuerdo a la demanda.
• Cartilla de prestadores actualizada.
• Acciones frente al cobro ilegal de coseguros o pagos adicionales por estudios.
• Falta de especialistas, como odontología y ortodoncia en una localidad donde, desde Salud, se relevan altísimos índices de enfermedades odontológicas en adultos y menores.
• Cobertura en medicamentos a pacientes crónicos.
• Implementación de prestación directa y no por reintegro.
• Convenios con centros de alta complejidad como Intecnus.
• Plan Básico para adultos mayores con 100% de cobertura.
Acordamos que se requiere un importante trabajo en territorio y diálogo con los prestadores y los representantes de los usuarios, por lo que valoramos este encuentro y la posibilidad de replicar en 1 o 2 meses con el carácter evaluativo y celebramos la definición de avanzar con las auditorias en los distintos espacios para regularizar el funcionamiento de la obra social y garantizar las prestaciones a todos los afiliados.
